Рубрики
Депрессия

Что такое депрессия

Депрессия — распространенное, но тяжелое расстройство настроения, характеризующееся симптомами, которые могут повлиять на чью-либо способность работать, спать, учиться, есть и заниматься некогда приятной деятельностью. Депрессия обычно вызывается сочетанием генетических, биологических, экологических и психологических факторов. 1
Сотни миллионов женщин ежегодно испытывают клиническую депрессию, и примерно каждая восьмая женщина испытает ее в какой-то момент своей жизни. 2

Кроме того, каждая восьмая женщина испытывает симптомы послеродовой депрессии. Число женщин, страдающих послеродовой депрессией, зависит от возраста и расы / этнической принадлежности. 3
Клиническая депрессия чаще всего встречается у женщин в возрасте от 24 до 44 лет. 2

Человек, страдающий депрессией, не может «вырваться из нее», поскольку для выздоровления обычно требуется лечение. Если женщина, которую вы любите, испытывает депрессию, жизненно важно предложить ей поддержку, терпение и поддержку. Очень важно напомнить ей, что со временем и при правильном лечении она сможет почувствовать себя лучше. 1

Если вы считаете, что страдаете депрессией, первым делом следует записаться на прием к лечащему врачу или психиатру. Некоторые лекарства, вирусы и заболевания щитовидной железы могут вызывать те же симптомы, что и депрессия. Медицинский работник внимательно осмотрит вас и исключит любые другие возможности. Если вам поставили диагноз депрессия, они предложат вам варианты лечения и проведут вас по пути. 1

Признаки и симптомы депрессии у женщин 

Женщины могут испытывать различные признаки и симптомы депрессии, и они могут быть разными для каждого человека.

Они могут испытывать комбинацию следующих признаков и симптомов: 4

  • Чувство пустоты, безнадежности и грусти
  • Раздражительность, беспокойство и чувство вины
  • Истощение или сильная усталость
  • Отсутствие интереса к некогда приятным занятиям
  • Неспособность сконцентрироваться или запомнить детали
  • Мысли или попытки самоубийства
  • Бессонница, слишком много или слишком мало сна
  • Аппетит, переедание
  • Боли, судороги, головные боли
  • Недостаток энергии
  • Чувство выхода из-под контроля
  • Изменения настроения
  • Панические атаки
  • Отсутствие интереса к отношениям и регулярным занятиям

Почему депрессия чаще встречается у женщин

Депрессия редко встречается до подросткового возраста и одинаково часто встречается у девочек и мальчиков на этой стадии развития. После полового созревания вероятность развития депрессии у девочек в два раза выше, чем у мальчиков. 5

У женщин вероятность развития депрессии выше, чем у мужчин, из-за гормональных изменений, которые женщины испытывают в период полового созревания, беременности и менопаузы. У женщин также происходят ежемесячные гормональные изменения во время менструального цикла. 5

Депрессия также может возникать по следующим причинам: 6

  • Генетика
  • Химический дисбаланс
  • Экологические проблемы
  • Гормональный дисбаланс
  • Злоупотребление алкоголем или наркотиками 

Причины депрессии у женщин

У женщин почти в два раза чаще, чем у мужчин, диагностируют депрессию. Изменения настроения и чувство депрессии могут возникать при регулярных гормональных изменениях женщины; однако гормональные изменения сами по себе не могут вызвать клиническую депрессию. Биологические факторы, генетика и жизненный опыт повышают риск депрессии. 7 

Гормональные причины

Гормональные изменения, которые способствуют депрессии у женщин, включают половое созревание, предменструальные проблемы, беременность, послеродовой период, перименопаузу и менопаузу . 7 

Половое созревание

Половое созревание вызывает гормональные изменения у девочек, которые могут увеличить риск развития депрессии. Нормальные реакции в период полового созревания включают перепады настроения, связанные с изменением гормонов. Эти перепады настроения сами по себе не приравниваются к депрессии. Половое созревание связано с другим жизненным опытом, который может способствовать возникновению депрессии, в том числе: 7 

  • Сексуальность и проблемы с сексуальной идентичностью
  • Конфликты с членами семьи
  • Давление со стороны опекунов и сверстников с целью добиться хороших результатов в школе, спорте и других сферах жизни

Когда женщина достигает половой зрелости, она с большей вероятностью впадает в депрессию, чем ее коллега-мужчина. Девочки обычно проходят половое созревание раньше мальчиков, а это означает, что у них больше шансов заболеть депрессией в более раннем возрасте, чем у мальчиков. 7 

Предменструальный синдром

Предменструальный синдром (ПМС) обычно характеризуется следующими кратковременными симптомами: 7 

  • Вздутие живота 
  • Нежная грудь
  • Головные боли
  • Беспокойство
  • Раздражительность 
  • Грусть

Некоторые женщины испытывают более серьезные симптомы, приводящие к инвалидности, которые влияют на их способность работать, учиться и вступать в отношения. Такие крайние симптомы обычно характерны для предменструального дисфорического расстройства (ПМДР), которое представляет собой тип депрессии, требующий лечения. 7  ПМС и ПМДР вызывают циклические изменения эстрогена, прогестерона и других гормонов. Эти изменения могут изменять химические вещества мозга, такие как серотонин, которые контролируют настроение человека. Это изменение химических веществ мозга может играть роль в связи между ПМС, ПМДР и депрессией. 7 

Беременность

Во время беременности происходят резкие гормональные изменения, которые могут изменить настроение женщины. Могут возникнуть другие проблемы, связанные с беременностью и попыткой забеременеть, которые могут увеличить риск развития депрессии, в том числе: 7 

  • Изменения в образе жизни
  • Проблемы в отношениях
  • Предыдущие эпизоды депрессии
  • Отсутствие поддержки
  • Нежелательная или незапланированная беременность
  • Выкидыш
  • Бесплодие
  • Прекращение приема антидепрессантов

Послеродовая

Молодые матери могут испытывать приступы печали, гнева и раздражительности. Эти ощущения нормальны после родов и обычно проходят через одну-две недели. Послеродовая депрессия характеризуется более серьезными и продолжительными симптомами, в том числе: 7 

  • Плач чаще, чем обычно 
  • Низкая самооценка
  • Беспокойство
  • Онемение
  • Проблемы со сном
  • Невозможность ухаживать за новорожденным 
  • Мысли о причинении вреда новорожденному 
  • Мысли о самоубийстве

Послеродовая депрессия встречается примерно у 10-15% женщин и является серьезным заболеванием, требующим лечения. Это может быть вызвано значительными гормональными изменениями, предрасположенностью к расстройствам настроения, осложнениями во время беременности или родов, проблемами грудного вскармливания или отсутствием социальной поддержки. 7 

Перименопауза и менопауза

Перименопауза — это переходный этап в менопаузу, когда уровень гормонов женщины может беспорядочно колебаться. На этом этапе может увеличиться риск депрессии. Уровни эстрогена значительно ниже в начале менопаузы и после менопаузы, что также может увеличить риск депрессии. 7 

Вероятность развития депрессии из-за симптомов менопаузы относительно низка, но увеличивается при наличии следующих факторов риска: 7 

  • Проблемы со сном 
  • Беспокойство 
  • Стресс 
  • Увеличение веса 
  • Менопауза в более молодом возрасте
  • Менопауза, вызванная удалением яичников  

Генетические причины 

Депрессия является генетической причиной, а это означает, что некоторые генетические особенности более склонны к депрессии, чем другие. Однако факторы окружающей среды также могут влиять на то, разовьется ли у кого-то депрессия. Тот, кто генетически предрасположен к депрессии, но имеет здоровые семейные и социальные отношения, может никогда не заболеть депрессией. А тот, кто более генетически устойчив к депрессии, может оказаться в депрессии из-за факторов окружающей среды. 4 

Психологические причины 

Женщины также чаще, чем мужчины, подвержены депрессии, вызванной стрессом. У женщин повышен уровень прогестерона, что может предотвратить выравнивание гормонов стресса. Женщины также чаще, чем мужчины, сталкиваются с проблемами негативного образа тела, что также может вызвать депрессию. 4 

Социальные причины 

Женщины чаще, чем мужчины, испытывают депрессию по социальным причинам. Они чаще испытывают депрессию из-за проблем в отношениях, проблем с балансом работы и личной жизни, финансовых проблем, потери любимого человека и других стрессовых жизненных событий. 4 

Лечение депрессии

Если вы страдаете депрессией, помните, надежда есть. Консультации и правильные лекарства могут помочь в лечении депрессии. Эти методы могут быть эффективными независимо друг от друга; однако в большинстве случаев лечение включает комбинацию лекарств и психотерапии. Лучше всего обратиться к своему лечащему врачу по поводу наиболее подходящего для вас варианта лечения. 9 

Лечение депрессии для женщин часто такое же, как и для мужчин, и обычно делится на следующие три этапа: 10 

  1. Острая фаза длится от 6 до 12 недель. Цель этого этапа — облегчить симптомы. 10 

2. Фаза продолжения может длиться несколько месяцев. Цель на этом этапе — добиться максимального улучшения, и врач может скорректировать дозировку лекарства. 10 

3. Фаза поддержки направлена ​​на предотвращение будущих депрессивных эпизодов. На этом этапе врач помогает снизить дозировку лекарств, и психотерапия становится основным методом лечения. 10 

Медикамент 

Лекарства от депрессии, называемые антидепрессантами, можно использовать для эффективного лечения депрессии. В настоящее время более 10% женщин принимают антидепрессанты, и от 65% до 85% людей, принимающих антидепрессанты, испытывают некоторое облегчение. Антидепрессанты одинаково полезны и мужчинам, и женщинам; однако некоторые люди по-разному реагируют на одно и то же лекарство, поэтому выбор антидепрессанта индивидуален. 10 

Когда кто-то впервые начинает принимать антидепрессанты, он обычно начинает с селективного ингибитора обратного захвата серотонина (СИОЗС) . Этот тип антидепрессантов включает флуоксетин (прозак), циталопрам (Целекса) и сертралин (Золофт). СИОЗС влияют на серотониновую систему, которая влияет на настроение, возбуждение, тревогу, импульсы и агрессию. 10 

Другие антидепрессанты по-разному лечат депрессию. Бупропион (Веллбутрин) влияет на норэпинефрин и дофамин, миртазапин (Ремерон)влияет на норэпинефрин и серотонин, а венлафаксин (Эффексор) и дулоксетин (Цимбалта) ингибируют обратный захват серотонина и норадреналина. 10 

Все лекарства вызывают побочные эффекты. Если побочные эффекты становятся серьезными, необходимо обсудить их со своим врачом. Они могут предложить попробовать другое лекарство или уменьшить дозировку текущего лекарства. 10 

Психотерапия

Психотерапия одинаково полезна для мужчин и женщин и включает три основных типа: когнитивно-поведенческую терапию, межличностную терапию и психодинамическую терапию. Групповая терапия, семейная терапия и терапия для пар также могут быть эффективными. Чаще всего пациенту лучше всего подходит комбинация этих видов терапии. 10 

Когнитивно-поведенческая терапия

Основная цель КПТ — изменить негативные модели мышления и поведения на более позитивные. Терапевты КПТ работают с пациентом, чтобы исправить искаженные и самокритичные мысли, которые он идентифицировал. Они работают вместе, чтобы оценить истину, скрывающуюся за этими мыслями, и преобразовать их. 10 

Межличностная психотерапия 

Этот вид терапии предполагает еженедельные сеансы и длится несколько месяцев. Пациенты учатся выявлять конфликты, которые повторяются в их отношениях, и справляться с ними. Этот вид терапии обычно направлен на горе из-за недавней утраты, споры относительно социальных ожиданий, значительные изменения в жизни и социальную изоляцию. 10 

Психодинамическая терапия 

Психодинамическая терапия включает исследование того, как жизненные события, желания и отношения влияют на чувства и поведение пациента. Терапевт помогает пациенту определить бессознательную защиту, которую он использовал, чтобы избежать болезненных мыслей и эмоций. Эта осведомленность может помочь пациентам преодолеть эти проблемы. 10 

Групповая терапия 

Этот тип терапии включает группу пациентов, которые борются со схожими проблемами. На каждом сеансе пациенты поддерживают друг друга с помощью руководителя группы. Групповая терапия может помочь людям понять, что они не одиноки. 10 

Семейная и групповая терапия 

Этот тип терапии выявляет деструктивные паттерны в семейной системе и работает над тем, чтобы заменить их более здоровыми. Семейная терапия может способствовать лучшему общению и помочь в ситуациях, когда проблемы одного из членов семьи влияют на остальных членов семьи. 10 

Источники

  1. Депрессия у женщин: 5 вещей, которые вы должны знать. (nd). Получено с https://www.nimh.nih.gov/
  2. Депрессия у женщин. (nd). Получено с https://www.mhanational.org/
  3. Депрессия среди женщин. (2020, 14 мая). Получено с https://www.cdc.gov/
  4. Автор статьи: Кристина Грегори. (2020, 25 сентября). Депрессия у женщин: типы, причины, симптомы и методы лечения. Получено с https://www.psycom.net/
  5. Джонсон, ТК (22 марта 2019 г.). Влияние депрессии на женщин: причины, симптомы и лечение. Получено с https://www.webmd.com/
  6. Мигель, М., Асени и Рэйчел. (nd). Женщины и депрессия. Получено с https://adaa.org/
  7. У женщин повышенный риск депрессии. (2019, 29 января). Получено с https://www.mayoclinic.org/
  8. Депрессия. (2019, 14 мая). Получено с https://www.womenshealth.gov/
  9. Комиссар, О.О. (б. Д.). Женщины и депрессия. Получено с https://www.fda.gov/
  10. Издательство, HH (nd). Женщины и депрессия. Получено с https://www.health.harvard.edu/

Хотите помочь проекту — сохраните или поделитесь ссылкой:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

*