Что такое депрессия

Депрессия — распространенное, но тяжелое расстройство настроения, характеризующееся симптомами, которые могут повлиять на чью-либо способность работать, спать, учиться, есть и заниматься некогда приятной деятельностью. Депрессия обычно вызывается сочетанием генетических, биологических, экологических и психологических факторов. ¹
Сотни миллионов женщин ежегодно испытывают клиническую депрессию, и примерно каждая восьмая женщина испытает ее в какой-то момент своей жизни. ²

Кроме того, каждая восьмая женщина испытывает симптомы послеродовой депрессии. Число женщин, страдающих послеродовой депрессией, зависит от возраста и расы / этнической принадлежности. ³
Клиническая депрессия чаще всего встречается у женщин в возрасте от 24 до 44 лет. ²

Человек, страдающий депрессией, не может «вырваться из нее», поскольку для выздоровления обычно требуется лечение. Если женщина, которую вы любите, испытывает депрессию, жизненно важно предложить ей поддержку, терпение и поддержку. Очень важно напомнить ей, что со временем и при правильном лечении она сможет почувствовать себя лучше. ¹

Если вы считаете, что страдаете депрессией, первым делом следует записаться на прием к лечащему врачу или психиатру. Некоторые лекарства, вирусы и заболевания щитовидной железы могут вызывать те же симптомы, что и депрессия. Медицинский работник внимательно осмотрит вас и исключит любые другие возможности. Если вам поставили диагноз депрессия, они предложат вам варианты лечения и проведут вас по пути. ¹

Признаки и симптомы депрессии у женщин

Женщины могут испытывать различные признаки и симптомы депрессии, и они могут быть разными для каждого человека.

Они могут испытывать комбинацию следующих признаков и симптомов: ⁴

Чувство пустоты, безнадежности и грусти
Раздражительность, беспокойство и чувство вины
Истощение или сильная усталость
Отсутствие интереса к некогда приятным занятиям
Неспособность сконцентрироваться или запомнить детали
Мысли или попытки самоубийства
Бессонница, слишком много или слишком мало сна
Аппетит, переедание
Боли, судороги, головные боли
Недостаток энергии
Чувство выхода из-под контроля
Изменения настроения
Панические атаки
Отсутствие интереса к отношениям и регулярным занятиям

Почему депрессия чаще встречается у женщин

Депрессия редко встречается до подросткового возраста и одинаково часто встречается у девочек и мальчиков на этой стадии развития. После полового созревания вероятность развития депрессии у девочек в два раза выше, чем у мальчиков. ⁵

У женщин вероятность развития депрессии выше, чем у мужчин, из-за гормональных изменений, которые женщины испытывают в период полового созревания, беременности и менопаузы. У женщин также происходят ежемесячные гормональные изменения во время менструального цикла. ⁵

Депрессия также может возникать по следующим причинам: ⁶

Генетика
Химический дисбаланс
Экологические проблемы
Гормональный дисбаланс
Злоупотребление алкоголем или наркотиками

Причины депрессии у женщин

У женщин почти в два раза чаще, чем у мужчин, диагностируют депрессию. Изменения настроения и чувство депрессии могут возникать при регулярных гормональных изменениях женщины; однако гормональные изменения сами по себе не могут вызвать клиническую депрессию. Биологические факторы, генетика и жизненный опыт повышают риск депрессии. ⁷

Гормональные причины

Гормональные изменения, которые способствуют депрессии у женщин, включают половое созревание, предменструальные проблемы, беременность, послеродовой период, перименопаузу и менопаузу . ⁷

Половое созревание

Половое созревание вызывает гормональные изменения у девочек, которые могут увеличить риск развития депрессии. Нормальные реакции в период полового созревания включают перепады настроения, связанные с изменением гормонов. Эти перепады настроения сами по себе не приравниваются к депрессии. Половое созревание связано с другим жизненным опытом, который может способствовать возникновению депрессии, в том числе: ⁷

Сексуальность и проблемы с сексуальной идентичностью
Конфликты с членами семьи
Давление со стороны опекунов и сверстников с целью добиться хороших результатов в школе, спорте и других сферах жизни

Когда женщина достигает половой зрелости, она с большей вероятностью впадает в депрессию, чем ее коллега-мужчина. Девочки обычно проходят половое созревание раньше мальчиков, а это означает, что у них больше шансов заболеть депрессией в более раннем возрасте, чем у мальчиков. ⁷

Предменструальный синдром

Предменструальный синдром (ПМС) обычно характеризуется следующими кратковременными симптомами: ⁷

Вздутие живота
Нежная грудь
Головные боли
Беспокойство
Раздражительность
Грусть

Некоторые женщины испытывают более серьезные симптомы, приводящие к инвалидности, которые влияют на их способность работать, учиться и вступать в отношения. Такие крайние симптомы обычно характерны для предменструального дисфорического расстройства (ПМДР), которое представляет собой тип депрессии, требующий лечения. ⁷ ПМС и ПМДР вызывают циклические изменения эстрогена, прогестерона и других гормонов. Эти изменения могут изменять химические вещества мозга, такие как серотонин, которые контролируют настроение человека. Это изменение химических веществ мозга может играть роль в связи между ПМС, ПМДР и депрессией. ⁷

Беременность

Во время беременности происходят резкие гормональные изменения, которые могут изменить настроение женщины. Могут возникнуть другие проблемы, связанные с беременностью и попыткой забеременеть, которые могут увеличить риск развития депрессии, в том числе: ⁷

Изменения в образе жизни
Проблемы в отношениях
Предыдущие эпизоды депрессии
Отсутствие поддержки
Нежелательная или незапланированная беременность
Выкидыш
Бесплодие
Прекращение приема антидепрессантов

Послеродовая

Молодые матери могут испытывать приступы печали, гнева и раздражительности. Эти ощущения нормальны после родов и обычно проходят через одну-две недели. Послеродовая депрессия характеризуется более серьезными и продолжительными симптомами, в том числе: ⁷

Плач чаще, чем обычно
Низкая самооценка
Беспокойство
Онемение
Проблемы со сном
Невозможность ухаживать за новорожденным
Мысли о причинении вреда новорожденному
Мысли о самоубийстве

Послеродовая депрессия встречается примерно у 10-15% женщин и является серьезным заболеванием, требующим лечения. Это может быть вызвано значительными гормональными изменениями, предрасположенностью к расстройствам настроения, осложнениями во время беременности или родов, проблемами грудного вскармливания или отсутствием социальной поддержки. ⁷

Перименопауза и менопауза

Перименопауза — это переходный этап в менопаузу, когда уровень гормонов женщины может беспорядочно колебаться. На этом этапе может увеличиться риск депрессии. Уровни эстрогена значительно ниже в начале менопаузы и после менопаузы, что также может увеличить риск депрессии. ⁷

Вероятность развития депрессии из-за симптомов менопаузы относительно низка, но увеличивается при наличии следующих факторов риска: ⁷

Проблемы со сном
Беспокойство
Стресс
Увеличение веса
Менопауза в более молодом возрасте
Менопауза, вызванная удалением яичников

Генетические причины

Депрессия является генетической причиной, а это означает, что некоторые генетические особенности более склонны к депрессии, чем другие. Однако факторы окружающей среды также могут влиять на то, разовьется ли у кого-то депрессия. Тот, кто генетически предрасположен к депрессии, но имеет здоровые семейные и социальные отношения, может никогда не заболеть депрессией. А тот, кто более генетически устойчив к депрессии, может оказаться в депрессии из-за факторов окружающей среды. ⁴

Психологические причины

Женщины также чаще, чем мужчины, подвержены депрессии, вызванной стрессом. У женщин повышен уровень прогестерона, что может предотвратить выравнивание гормонов стресса. Женщины также чаще, чем мужчины, сталкиваются с проблемами негативного образа тела, что также может вызвать депрессию. ⁴

Социальные причины

Женщины чаще, чем мужчины, испытывают депрессию по социальным причинам. Они чаще испытывают депрессию из-за проблем в отношениях, проблем с балансом работы и личной жизни, финансовых проблем, потери любимого человека и других стрессовых жизненных событий. ⁴

Лечение депрессии

Если вы страдаете депрессией, помните, надежда есть. Консультации и правильные лекарства могут помочь в лечении депрессии. Эти методы могут быть эффективными независимо друг от друга; однако в большинстве случаев лечение включает комбинацию лекарств и психотерапии. Лучше всего обратиться к своему лечащему врачу по поводу наиболее подходящего для вас варианта лечения. ⁹

Лечение депрессии для женщин часто такое же, как и для мужчин, и обычно делится на следующие три этапа: ¹⁰

Острая фаза длится от 6 до 12 недель. Цель этого этапа — облегчить симптомы. ¹⁰

2. Фаза продолжения может длиться несколько месяцев. Цель на этом этапе — добиться максимального улучшения, и врач может скорректировать дозировку лекарства. ¹⁰

3. Фаза поддержки направлена на предотвращение будущих депрессивных эпизодов. На этом этапе врач помогает снизить дозировку лекарств, и психотерапия становится основным методом лечения. ¹⁰

Медикамент

Лекарства от депрессии, называемые антидепрессантами, можно использовать для эффективного лечения депрессии. В настоящее время более 10% женщин принимают антидепрессанты, и от 65% до 85% людей, принимающих антидепрессанты, испытывают некоторое облегчение. Антидепрессанты одинаково полезны и мужчинам, и женщинам; однако некоторые люди по-разному реагируют на одно и то же лекарство, поэтому выбор антидепрессанта индивидуален. ¹⁰

Когда кто-то впервые начинает принимать антидепрессанты, он обычно начинает с селективного ингибитора обратного захвата серотонина (СИОЗС) . Этот тип антидепрессантов включает флуоксетин (прозак), циталопрам (Целекса) и сертралин (Золофт). СИОЗС влияют на серотониновую систему, которая влияет на настроение, возбуждение, тревогу, импульсы и агрессию. ¹⁰

Другие антидепрессанты по-разному лечат депрессию. Бупропион (Веллбутрин) влияет на норэпинефрин и дофамин, миртазапин (Ремерон)влияет на норэпинефрин и серотонин, а венлафаксин (Эффексор) и дулоксетин (Цимбалта) ингибируют обратный захват серотонина и норадреналина. ¹⁰

Все лекарства вызывают побочные эффекты. Если побочные эффекты становятся серьезными, необходимо обсудить их со своим врачом. Они могут предложить попробовать другое лекарство или уменьшить дозировку текущего лекарства. ¹⁰

Психотерапия

Психотерапия одинаково полезна для мужчин и женщин и включает три основных типа: когнитивно-поведенческую терапию, межличностную терапию и психодинамическую терапию. Групповая терапия, семейная терапия и терапия для пар также могут быть эффективными. Чаще всего пациенту лучше всего подходит комбинация этих видов терапии. ¹⁰

Когнитивно-поведенческая терапия

Основная цель КПТ — изменить негативные модели мышления и поведения на более позитивные. Терапевты КПТ работают с пациентом, чтобы исправить искаженные и самокритичные мысли, которые он идентифицировал. Они работают вместе, чтобы оценить истину, скрывающуюся за этими мыслями, и преобразовать их. ¹⁰

Межличностная психотерапия

Этот вид терапии предполагает еженедельные сеансы и длится несколько месяцев. Пациенты учатся выявлять конфликты, которые повторяются в их отношениях, и справляться с ними. Этот вид терапии обычно направлен на горе из-за недавней утраты, споры относительно социальных ожиданий, значительные изменения в жизни и социальную изоляцию. ¹⁰

Психодинамическая терапия

Психодинамическая терапия включает исследование того, как жизненные события, желания и отношения влияют на чувства и поведение пациента. Терапевт помогает пациенту определить бессознательную защиту, которую он использовал, чтобы избежать болезненных мыслей и эмоций. Эта осведомленность может помочь пациентам преодолеть эти проблемы. ¹⁰

Групповая терапия

Этот тип терапии включает группу пациентов, которые борются со схожими проблемами. На каждом сеансе пациенты поддерживают друг друга с помощью руководителя группы. Групповая терапия может помочь людям понять, что они не одиноки. ¹⁰

Семейная и групповая терапия

Этот тип терапии выявляет деструктивные паттерны в семейной системе и работает над тем, чтобы заменить их более здоровыми. Семейная терапия может способствовать лучшему общению и помочь в ситуациях, когда проблемы одного из членов семьи влияют на остальных членов семьи. ¹⁰

Источники

Депрессия у женщин: 5 вещей, которые вы должны знать. (nd). Получено с https://www.nimh.nih.gov/
Депрессия у женщин. (nd). Получено с https://www.mhanational.org/
Депрессия среди женщин. (2020, 14 мая). Получено с https://www.cdc.gov/
Автор статьи: Кристина Грегори. (2020, 25 сентября). Депрессия у женщин: типы, причины, симптомы и методы лечения. Получено с https://www.psycom.net/
Джонсон, ТК (22 марта 2019 г.). Влияние депрессии на женщин: причины, симптомы и лечение. Получено с https://www.webmd.com/
Мигель, М., Асени и Рэйчел. (nd). Женщины и депрессия. Получено с https://adaa.org/
У женщин повышенный риск депрессии. (2019, 29 января). Получено с https://www.mayoclinic.org/
Депрессия. (2019, 14 мая). Получено с https://www.womenshealth.gov/
Комиссар, О.О. (б. Д.). Женщины и депрессия. Получено с https://www.fda.gov/
Издательство, HH (nd). Женщины и депрессия. Получено с https://www.health.harvard.edu/