Лекарства и таблетки без рецепта, которые могут убить вас

Многие люди связывают передозировку с такими мощными запрещенными наркотиками, как кокаин и героин. Однако каждый год десятки тысяч американцев передозируют обычные лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как Тайленол (ацетаминофен), Адвил (ибупрофен) и Бенадрил. В соответствии с Журналом здоровья подростков, ацетаминофен и ибупрофен являются двумя наиболее часто употребляемыми препаратами в подростковых попытках самоубийства через передозировку.¹ Если за короткий промежуток времени кто-то принимает дозу, превышающую рекомендуемую, риск серьезных и потенциально опасных побочных эффектов значительно возрастает.

Может быть трудно определить фатальное количество лекарств, отпускаемых без рецепта, для конкретного человека, потому что существует множество факторов, которые могут повлиять на этот предел. Эти факторы включают в себя:

• Вес тела человека
• Другие вещества в их системе, такие как алкоголь
• Сколько они ели в тот день
• Насколько они терпимы к этому конкретному лекарству

Там также было проведено много исследований передозировки безрецептурных препаратов, нелегальных или отпускаемых по рецепту лекарств.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, можно ли передозировать

Существует возможность передозировки многих распространенных лекарств, но обычно требуется очень высокая доза, которая может быть принята только тем, кто пытается совершить самоубийство. Тем не менее, есть десятки тысяч звонков в токсикологические центры в США каждый год от людей, обеспокоенных тем, что они могут иметь передозировку безрецептурных лекарств.² Очень немногие из этих людей умирают, но они могут испытывать крайне неприятные последствия и получить ущерб жизненно важным органам, которые могут вызвать проблемы в будущем.

Самые опасные безрецептурные препараты

Лекарства, отпускаемые без рецепта, чаще всего вызывают передозировку:

• ​Ацетаминофен: Этот препарат чаще всего встречается в популярных обезболивающих, таких как Tylenol. Но это также найдено во многих других лекарствах, таких как лекарства от простуды и гриппа. Максимальная суточная рекомендуемая доза для среднего взрослого человека составляет 3900 мг (таблетки по 325 мг и 650 мг) и 4000 мг (таблетки по 500 мг). Передозировка может привести к повреждению печени или острой печеночной недостаточности, что может привести к смерти.³
• ​НПВС: Это группа лекарств, которая включает аспирин и ибупрофен. Начальная доза для взрослого человека обычно составляет 400 мг с последующими дозами от 200 до 400 мг каждые 4 часа при необходимости, максимум до 4 доз в 24-часовой период. Передозировка может привести к тошноте, рвоте, судорогам и коме.^4,5
• ​Кодеин: Хотя в последние годы он становится все более ограниченным, в некоторых лекарствах от кашля кодеин все еще продается без рецепта. Как опиоид, слишком много кодеина может вызвать опасное угнетение дыхания. Максимальная доза для взрослых составляет 60 мг каждые четыре часа и 360 мг в течение 24 часов..⁶
• ​Антигистаминные — активный ингредиент в таких препаратах, как Бенадрил, может вызывать значительную сонливость. Наиболее распространенная опасность от этого исходит от людей, пытающихся управлять тяжелой техникой, в том числе транспортными средствами, после приема слишком большого количества препарата. Передозировка может вызвать учащенное сердцебиение, тошноту, рвоту, неспособность мочиться, делирий, галлюцинации и судороги. Максимальная безопасная доза для взрослых сильно варьируется в зависимости от конкретного лекарства. Для Benadryl это обычно 50 мг каждые 4-6 часов для взрослых.^7,8

Это все рекомендации для перорального приема безрецептурных препаратов. Пределы дозировки могут быть разными.

Как неправильное использование безрецептурных препаратов может привести к наркомании

Люди обычно полагают, что лекарство можно купить в магазине без врача. Думая, что если нет рецепта, то оно на 100% безопасно. Тем не менее, растет понимание злоупотребления некоторыми препаратами, а также риск зависимости от некоторых из них. Даже лекарства, которыми не злоупотребляют, могут иметь серьезные последствия при неправильном использовании.

В странах, где было выявлено злоупотребление безрецептурными препаратами, возникли проблемы с некоторыми основными группами препаратов:¹⁴

• Лекарства на основе кодеина.
• Лекарства от кашля, особенно те, которые содержат декстрометорфан (ДХМ).
• Антигистаминные препараты, которые успокаивают.
• Decongestants.
• Слабительные.

Вред злоупотребления лекарствами, отпускаемыми без рецепта, включает риск зависимости. Например, злоупотребление кодеинсодержащими лекарственными средствами связано с возможностью развития опиоидной зависимости.¹⁴

Злоупотребление любым лекарством, рецептом или другим способом может привести к многочисленным проблемам, включая физические и психологические проблемы, а также к наркотической зависимости.^14,15

Злоупотребление безрецептурными препаратами может показаться безопасным и безвредным, но некоторые из них могут быть невероятно вредными. Если у вас возникли проблемы с безрецептурной наркоманией, лечение может спасти вас от нанесения непоправимого вреда вашему здоровью. 

Декстрометорфан

Декстрометорфан, обычно называемый ДХМ, встречается в безрецептурных препаратах от кашля и простуды, таких как Робитуссин, Найквил и Дайкил, Терафлю, Тайленол Холод и другие. Это средство от кашля, которое в значительной степени заменило кодеин в США, вероятно, из-за его доступности, эффективности и безопасности при использовании по назначению. Тем не менее, ДХМ также стал наркотиком злоупотребления, хотя он все еще является законным и встречается во многих безрецептурных препаратах.^9,10 Когда дело доходит до злоупотребления наркотиками, отпускаемыми без рецепта, ДХМ является одним из наиболее распространенных наркотиков. Передозировка ДХМ возможна при не медицинском применении, и передозировка может привести к летальному исходу.

Симптомы передозировки Декстрометорфаном

Симптомы передозировки ДХМ включают:¹⁰

• Проблемы с дыханием, включая подавленное или нерегулярное дыхание.
• Затуманенное зрение.
• Запор.
• Судороги.
• Крайняя сонливость.
• Галлюцинации.
• Изменения артериального давления, высокого или низкого.
• Мышечные подергивания.
• Сердцебиение и учащенное сердцебиение.
• Тошнота и рвота.
• Повышенная температура тела.
• Спазмы желудка и кишечника.
• Кома.
• Смерть.
• Проблемы с дыханием, включая подавленное или нерегулярное дыхание.
• Затуманенное зрение.
• Запор.
• Судороги.
• Крайняя сонливость.
• Галлюцинации.
• Изменения артериального давления, высокого или низкого.
• Мышечные подергивания.
• Сердцебиение и учащенное сердцебиение.
• Тошнота и рвота.
• Повышенная температура тела.
• Спазмы желудка и кишечника.
• Кома.
• Смерть.

Роковые комбинации лекарств без рецепта

Хотя лекарственные средства, отпускаемые без рецепта, предназначены для применения в малых дозах и оказывают минимальное воздействие на организм, существуют комбинации смертельных лекарственных препаратов, которые при их смешивании могут привести к передозировке. Часто люди не задумываются о том, что входит в безрецептурные препараты, что может привести к серьезным побочным эффектам.

Один из наиболее распространенных типов передозировки безрецептурных препаратов включает ацетаминофен. Обезболивающее продается отдельно и в лекарствах от простуды и гриппа, потому что оно эффективно для облегчения боли и снижения температуры. Однако, когда человек принимает эти препараты вместе, особенно в дозе, превышающей рекомендуемую, он может случайно передозировать ацетаминофен и повредить свою печень..¹¹

Антигистаминные препараты и лекарства от укачивания также могут привести к передозировке. К ним относятся такие лекарства, как Dramamine и Benadryl. Комбинация этих лекарств может увеличить сонливость, так же, как смешивание алкоголя и наркотиков.¹¹

Святой Иоанн’Сусла, обычная травяная добавка, используется для тревоги и депрессии. Препарат от кашля, содержащий декстрометорфан, может быть чрезвычайно опасным при смешивании с этой добавкой; вместе они могут вызвать синдром серотонина, который может вызвать потоотделение, спутанность сознания, проблемы с контролем движений и возможную смерть.¹¹

Опасности сочетания безрецептурных препаратов с алкоголем

Большинство предупреждений против смешивания наркотиков и алкоголя исходит от рецептурных препаратов, таких как антибиотики или обезболивающие препараты; Однако, смешивание безрецептурных препаратов с алкоголем также может быть очень опасным. ¹²

Примеры опасных безрецептурных препаратов и комбинаций алкоголя включают следующее:

• Лекарства от простуды и гриппа содержащий ацетаминофен может увеличить риск повреждения печени в сочетании с алкоголем.
• Ацетаминофен в сочетании с алкоголем также увеличивает риск язв, расстройства желудка и кровотечения.¹³
• Некоторые жидкие лекарства, такие как безрецептурные сиропы от кашля, содержат небольшое количество алкоголя. Сочетание лекарств с дополнительным употреблением алкоголя увеличивает вероятность страдания от отравления алкоголем.¹²
• Препараты изжоги, смешанные с алкоголем, могут вызывать учащенное сердцебиение и внезапные изменения артериального давления, а также усиливать действие алкоголя, что может быть очень опасным, так как люди могут стать намного более пьяными, чем они ожидают, в зависимости от количества алкоголя, которое они потребляли.
• Dramamine и другие лекарства от тошноты или укачивания могут увеличить сонливость, вызвать головокружение и вызвать передозировку.¹²

Смешивание многих лекарств с алкоголем увеличивает риск опасных или вредных побочных эффектов. Это верно для безрецептурных лекарств, а также рецептурных лекарств.

Лучший способ предотвратить передозировку лекарств, отпускаемых без рецепта, — это внимательно прочитать инструкции и предупредительные надписи. Также важно проконсультироваться с медицинским работником, если одновременно принимать любые лекарства, включая другие безрецептурные препараты. Большинство случаев передозировки и опасных побочных эффектов от этих веществ происходят от смешивания их с другими таблетками или алкоголем.

Если у вас есть подозрение на передозировку, немедленно обратитесь в скорую медицинскую помощь.

Терапия для лечения безрецептурных лекарств и зависимость

По данным Национального института по борьбе с злоупотреблением наркотиками, методы лечения, которые могут быть эффективными при лечении определенных видов безрецептурной наркомании, таких как зависимость от ДХМ, включают в себя:¹⁵

• Когнитивно-поведенческая терапия—помогает людям изменить свои мысли, ожидания и поведение, а также управлять триггерами и пристрастиями.
• Управление непредвиденными обстоятельствами—помогает вызвать положительные изменения в поведении с помощью небольших наград или ваучеров, предоставляемых, когда человек принимает правильные решения или встречает определенные вехи.

Часто задаваемые вопросы

Источники:

[1]. Шеридан Д., Хендриксон Р., Лин, А. и Фу Р. (2016). Прогноз самоубийств у подростков: национальные тенденции за десятилетие. Журнал здоровья подростков, 60 (2).

[2]. Гаммин Д., Моури Дж., Спайкер Д., Брукс Д., Фрейзер М. и Баннер В. (2017). Годовой отчет 2016 года Американской ассоциации центров по контролю отравлений’ Национальная система данных о ядах (NPDS): 34-й годовой отчет. Клиническая токсикология, 55 (10), 1072-1254.

[3]. Гарвардская медицинская школа. (2018). Безопасность ацетаминофена: будьте осторожны, но не бойтесь.

[4]. Правительство Альберты. (2017). Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

[5]. Виганд Т. и Вернетти К. (2017). Токсичность нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) Клиническая картина. Medscape.

[6]. Управление по контролю за продуктами и лекарствами. (2017). КОДЕИН СУЛЬФАТ таблетки.

[7]. Национальная медицинская библиотека США. (2018). бенадрил – таблетка гидрохлорида дифенгидрамина, покрытая пленочной оболочкой.

[8]. Национальная медицинская библиотека США. (2017). Передозировка дифенгидрамина.

[9]. Мартинак Б., Болис Р., Блэк Дж., Фаргасон Р. и Бирур Б. (2017). Декстрометорфан в сиропе от кашля: психоз. Вестник психофармакологии, 47 (4), 59–63.

[10]. Национальная медицинская библиотека США. (2017). Передозировка Декстрометорфан.

[11]. Кузьма, С. (2015). 5 безрецептурных лекарств, которые вы никогда не должны принимать вместе. Мужское здоровье.

[12]. Национальный институт по борьбе со злоупотреблением алкоголем и алкоголизмом. (2014). Смешивание алкоголя с лекарствами.

[13]. ААП. (2015). 8 лекарств, которые нельзя смешивать с алкоголем.

[14]. Купер Р.Дж. (2013). Внебиржевое злоупотребление лекарствами – обзор литературы. Журнал употребления психоактивных веществ, 18(2), 82–107.

[15]. Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками. (2017). Лекарства, отпускаемые без рецепта. 

Dan Wagener 

Об авторе
Дэн Вагенер
Является старшим редактором веб-контента в Американских наркологических центрах (AAC). До AAC он работал на правительственного подрядчика в районе Вашингтона, округ Колумбия, где он редактировал веб-сайты для служб по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими услугами

Хотите помочь проекту — сохраните или поделитесь ссылкой:

Бесплатный телефон душевной поддержки ☎️ 88003024229

Сильное снотворное без рецепта Я хочу умереть: как преодолеть суицидальные мысли Попытки суицида что делать Зачем нужны таблетки для смерти? Как умереть без боли: мифы и реальная помощь в суицидальных мыслях Человек на грани суицида. Как лучше помочь? Можно ли умереть от пустоты От каких таблеток умирают